جريدة انباء اليوم المصرية تنفرد بحوار صحفي مع الدكتور أحمد عبد الجليل صالح
النجاح هو وصول الإنسان للهدف الذي يطمح للوصول إليه طوال حياته، وذلك عن طريق السعي المستمر، والمثابرة، والعمل المجتهد، ونتيجة لهذا النجاح تصل إلى أن تعيش حياتك بطريقة تهبك الشعور بالكثير من السعادة، والقليل جداً من الألم، وذلك يدفعك للمزيد من التقدم، والنجاح، والفوز بكل إنجاز يفتخر به صاحبه، و يرضى به، ولا ننسى أنّ النجاح كوكب صعب المنال، يصعد إليه بصاروخ الهمّة، مع تزويدِ المركبة بوقودِ الدّعاء، فببذل الهمة، يتمّ بلوغ القمة، أمّا الطموح هو الطاقة الروحية في حياة الإنسان، وأساس النجاح، وهو الخطة العقلية التي تنظم حياتنا، والتي تدفعنا نحو المستقبل، ولا قيمة لوجود الإنسان إن لم يكن طموحاً حالماً وكان لجريدة انباء اليوم المصرية حوار مع الدكتور أحمد عبد الجليل صالح
أهلاً وسهلاً - سأجيب على أسئلتكم كاملة بصفتي ا.د/ أحمد عبد الجليل صالح - مدرس واستشاري جراحة المسالك البولية - كلية الطب جامعة الفيوم
عرفنا أكثر عن نفسك
أنا د. أحمد عبد الجليل صالح - مدرس مسالك بولية كلية الطب جامعة الفيوم - استشاري جراحة المسالك والذكورة والعقم.
الباحث الرئيسي لدراستين معتمدتين من لجنة أخلاقيات البحث العلمي بجامعة الفيوم R679 و R680 حول استخدام Vienna nomogram لتحديد عدد عينات البروستاتا مقارنة بالطريقة القياسية 12 عينة.
-اهتمامي البحثي: الكشف المبكر عن سرطان البروستاتا، سلامة عينات البروستاتا، حصوات المسالك بالمنظار، صحة الرجل والذكورة.
- العيادة: أستقبل جميع حالات المسالك العامة والذكورة والعقم، مع التركيز على التوعية وتقليل الاستخدام العشوائي للمضادات الحيوية.
- التواصل الأكاديمي: [email protected]
- أؤمن أن الطبيب الجيد هو من يشرح للمريض قبل أن يكتب الدواء.
هذه الأسئلة مهمة جداً للتوعية العامة، وسأجيب عليها بنقاط عملية:
التهابات المسالك البولية تتكرر بكثرة لدى السيدات والرجال.. ما هي الأخطاء الشائعة في استخدام المضادات الحيوية دون استشارة؟
التهاب المسالك هو الأكثر شيوعاً في عيادتنا، خاصة لدى السيدات بسبب قصر مجرى البول، ولدى الرجال بعد سن 50 بسبب تضخم البروستاتا.
الأخطاء القاتلة التي أراها يومياً
التوقف المبكر المريض يأخذ المضاد يومين ويشعر بتحسن فيوقف العلاج، فتعود البكتيريا أقوى ومقاومة.
استخدام نفس المضاد القديم اللي نفع المرة اللي فاتت" - وهذا خطأ، لأن البكتيريا تتغير والمزرعة تتغير.
- بدون مزرعة بول التشخيص الصحيح يحتاج تحليل بول + مزرعة وحساسية قبل أي مضاد، خاصة في التكرار أكثر من 3 مرات في السنة.
- *جرعة أقل:* أخذ حبة واحدة بدل كورس كامل.
- *عدم علاج السبب: عند الرجال المتكرر سببه غالباً حصوة أو تضخم بروستاتا أو سكر غير منتظم، وليس فقط التهاب.
كثرة استخدام الفوار بدون ماء الإكثار من أملاح الفوار يزيد الحصوات.
الحل الصحيح:*مزرعة أولاً، شرب 2.5-3 لتر ماء، عدم حبس البول، علاج الإمساك،
هل هناك علاقة بين الحالة النفسية والمسالك والضعف الجنسي؟
نعم، علاقة وثيقة ومثبتة علمياً 100%.
- القلق والتوتر يزيد نشاط المثانة العصبيةمريض يتبول كل 10 دقائق وتحليله سليم، السبب توتر وقلق.
التهاب البروستاتا المزمن/ آلام الحوض المزمنة:* 70% منها سببه توتر وضغط نفسي، وليس بكتيريا.
الضعف الجنسي أكثر من 40% من حالات الضعف لدى الشباب تحت 40 سنة سببها نفسي بحت: قلق الأداء، ضغط العمل، قلة النوم. التوتر يرفع الأدرينالين فيقفل الأوعية الدموية للعضو الذكري.
سرعة القذف مرتبطة مباشرة بالقلق.
نحن في عيادة المسالك نعالج الجانبين: علاج عضوي + طمأنة وتعديل نمط حياة ونوم.
الفرق بين تخصص المسالك البولية وتخصص الذكورة والعقم؟ للمواطن البسيط
هذا سؤال ممتاز لأن هناك خلط كبير.
- المسالك البولية العام Urology:هو الأصل والأساس. يعالج الكلى، الحالب، المثانة، البروستاتا، مجرى البول، حصوات، أورام، التهابات، تبول لا إرادي عند الأطفال والكبار، لكل الأعمار رجال وسيدات وأطفال.
أمراض الذكورة والعقم Andrology هو فرع دقيق داخل المسالك البولية مثلما القلب فرع من الباطنة. متخصص فقط في: الضعف الجنسي، سرعة القذف، العقم عند الرجال، نقص الهرمون الذكري، دوالي الخصية المؤثرة على الإنجاب، تأخر البلوغ.
ببساطة أي مريض عنده حرقان بول، دم في البول، حصوة، بروستاتا، يذهب لمسالك بولية. لو مشكلته الأساسية ضعف جنسي أو عدم إنجاب بعد سنة زواج، يذهب لمسالك بولية تخصص دقيق ذكورة وعقم. وكل أطباء الذكورة هم في الأصل أطباء مسالك.
متى يجب زيارة طبيب المسالك بشكل دوري حتى بدون أعراض؟
-الرجال فوق 50 سنة مرة سنوياً فحص بروستاتا PSA + سونار، حتى بدون أعراض، للكشف المبكر عن سرطان البروستاتا.
مرضى السكر والضغط كل 6 شهور وظائف كلى وتحليل بول، لأن الكلى تتأثر بصمت.
- *من لديه تاريخ عائلي حصوات أو أورام مسالك:* سنوياً سونار.
السيدات المتكرر لديهن التهاب متابعة كل 3 شهور.
الأطفال تبول لا إرادي بعد 5 سنوات، أو التهابات متكررة، أو بكاء أثناء التبول.
القاعدة الذهبية: الكلى والبروستاتا أمراض صامتة، لا تنتظر الألم.
الفرق الجوهري بين التخصصين (أكاديمياً)
المسالك البولية: جراحة وطب، يتعامل مع جهاز بولي كامل + تناسلي للرجل، يعالج جراحياً ومنظاراً.
الذكورة والعقم: تركيز دقيق على 3 محاور: القدرة الجنسية، الخصوبة، الهرمونات الذكرية. يحتاج تحاليل متقدمة: سائل منوي، دوبلكس على القضيب، هرمونات FSH, LH, Testosterone, Prolactin.
6. متى يجب زيارة طبيب المسالك فوراً دون تأخير؟ (علامات الخطر)
اذهب للطوارئ فوراً لو ظهر: دم واضح في البول مع جلطات عدم القدرة على التبول نهائياً مع ألم شديد أسفل البطن (احتباس بولي)
- ألم الخاصرة الشديد المفاجئ مع قيء وحمى (حصوة حالب + التهاب)
ارتفاع حرارة بعد منظار أو قسطرة + رعشة (تسمم بولي)
- انتفاخ مؤلم ومفاجئ في الخصية خلال ساعات (التواء خصية - تحتاج جراحة خلال 6 ساعات وإلا تفقد الخصية)
- خروج صديد أو إفرازات من مجرى البول
- ضعف انتصاب مفاجئ مع ألم صدر أو سكر غير منتظم
7 أكثر الأمراض شيوعاً في عيادتنا يومياً حسب الفئة
الأطفال التبول اللا إرادي، التهابات بولية، ضيق حشفة، خصية معلقة.
الشباب 18-35حصوات حادلة، التهابات بروستاتا مزمنة بسبب الجلوس الطويل والعادة، دوالي خصية، سرعة قذف، التهابات متكررة.
السيدات التهابات مسالك متكررة، سلس بولي بعدالولادات، حصوات.
الرجال 40-60تضخم بروستاتا حميد، حصوات كلى، التهابات، ضعف جنسي بداية سكري.
فوق 60 تضخم بروستاتا مع احتباس، أورام مثانة (مدخنين)، فشل كلوي بسبب إهمال في الصحة
كلمة اخيرة
اناشكرا جزيلا جريدة انباء اليوم المصرية و شكرا جزيلا لدكتورة وفاء خروبة وبالتوفيق لجميع
النجاح هو وصول الإنسان للهدف الذي يطمح للوصول إليه طوال حياته، وذلك عن طريق السعي المستمر، والمثابرة، والعمل المجتهد، ونتيجة لهذا النجاح تصل إلى أن تعيش حياتك بطريقة تهبك الشعور بالكثير من السعادة، والقليل جداً من الألم، وذلك يدفعك للمزيد من التقدم، والنجاح، والفوز بكل إنجاز يفتخر به صاحبه، و يرضى به، ولا ننسى أنّ النجاح كوكب صعب المنال، يصعد إليه بصاروخ الهمّة، مع تزويدِ المركبة بوقودِ الدّعاء، فببذل الهمة، يتمّ بلوغ القمة، أمّا الطموح هو الطاقة الروحية في حياة الإنسان، وأساس النجاح، وهو الخطة العقلية التي تنظم حياتنا، والتي تدفعنا نحو المستقبل، ولا قيمة لوجود الإنسان إن لم يكن طموحاً حالماً وكان لجريدة انباء اليوم المصرية حوار مع الدكتور أحمد عبد الجليل صالح
