الدكتور وسام مجيد كطوف يتحدث عن الفطريات الحلقية ”الأسباب والتشخيص والعلاجات”
أجرى الحوار : شريف هاشم
تصوير : مصطفى عبد علي
الفطريات الحلقية لها انتشار واسع في السنوات الأخيرة خاصة في مجتمعنا السبب لهذه الفطريات هو أنها تنتقل عن طريق الإنسان أو عن طريق الحيوان أو عن طريق التربة الملوثة والماء الملوث ، حول هذا الموضوع تحدّث لنا الأستاذ المساعد الدكتور وسام مجيد كطوف ، عضو الهيئة التدريسية في فرع الطب الباطني / كلية الطب / الجامعة المستنصرية – اختصاص الأمراض الجلدية ، وكان سؤالنا الأول ،
كيف يصاب الانسان بالفطريات ؟ فأجابنا قائلاً :
- الفطريات تصيب جميع الأعمار ولكلا الجنسين بدون مفاضلة ، وتنتشر هذه الفطريات في جميع مناطق الجسم حتى في فروة الرأس وخاصة في الأطفال التي ممكن أن تنتهي بفقدان دائم للشعر مع الأسف .
- ما هو السبب الرئيسي للاصابة بالفطريات ؟
- سببها عدوى فطرية جلدية تنتقل عبر التلامس المباشر مع شخص أو حيوان مصاب كالقطط والكلاب ، أو الأشياء الملوثة ( مناشف، ملابس، فرش، سجاد)، أو البيئة الرطبة ( حمامات السباحة ، غرف تبديل الملابس ، الأماكن الدافئة )، أو حتى من التربة ، وتزدهر في الظروف الدافئة والرطبة وتتغذى على الكيراتين في الجلد والشعر والأظافر.
- ما هي طرق العدوى؟
- من شخص لآخر عبر المصافحة أو مشاركة المناشف أو القبعات أو الأمشاط مع شخص مصاب ، ومن الحيوانات كملامسة الحيوانات الأليفة المصابة (مثل القطط والكلاب) أو الأسطح التي لمستها ، ومن البيئة كالمشي حافي القدمين في الأماكن العامة الرطبة ، أو لمس الأسطح الملوثة ، ومن التربة كالاتصال المباشر بالتربة الحاملة للفطريات.
- ما هي العوامل تزيد من خطر الإصابة ؟
- البيئة كالعيش في مناخ دافئ ورطب وممارسة الرياضات التي تتطلب احتكاكاً جسديًا (المصارعة) أو التعرق المفرط ، وضعف المناعة كالإصابة بأمراض تضعف المناعة أو أمراض جلدية مثل الإكزيما ، وإصابات الجلد كوجود جروح أو خدوش أو حروق في الجلد.
- كيف يكون شكل هذه الفطريات ؟
- هذه الفطريات تظهر بشكل بقع حمراء مصحوبة بقشرة تكون على شكل دائرة وهذه تكبر تدريجياً إلى أن تكون مفرغة من الوسط وفعالة على أطرافها وذلك تسمى بالفطريات الحلقية لأنها تشبه الحلقة في تركيبها ، وممكن أن تتجمع هذه الفطريات على شكل دوائر متعددة وممكن أن تنتشر بشكل واسع وخلال فترة قصيرة ؟
- ما هي الأعراض ؟
- طبعاً هذه الفطريات في جميع الأحيان تكون مصحوبة بحكة شديدة بحيث تؤدي إلى انزال المريض عن مجتمعه وعن أهله حتى عن العمل وكونها ممكن أن تظهر في المناطق المكشوفة للجسم وممكن أن تسبب عزلة لكونها معيبة لشكل الشخص.
- ما هي طرق العلاج ؟
- بالنسبة لطرق علاج هذه الفطريات هناك عدة طرق أولها ممكن عن طريق الفم يعني بتناول الأقراص أو الكابسولات أو ممكن علاجها عن طريق الجلد باستخدام المستحضرات الطبية كالكريمات والمحاليل واللوشينات .
- هل يكتسب المريض الشفاء التام من هذه الفطريات ؟
- هذه الفطريات لاحظنا حقيقة انها تكون معاندة ومتكررة حتى بعد اكتساب الشفاء التام يعني انه المريض يأخذ العلاج ويكتسب الشفاء التام ويظن انه قد شفي منها تماماً لكن نلاحظ بعد مرور أشهر او حتى سنة ممكن ان تعاد عليه او تكرر عليه الفطريات هذه مرة أخرى وممكن بنفس الشدة.
- ما هي نصائحكم للمرضى؟
- ننصح المرضى استخدام العلاج لفترة طويلة لاكتساب الشفاء التام لفترة تتراوح من أسبوعين إلى أربعة أسابيع ، وطبعاً بسبب طرق انتقالها نواجه مشكلة كبيرة جداً في عزل المريض لكون المريض مثلاً أنه شخص مصاب وهو متزوج فهذه الحدود ممكن أن تقلل الزوجة وذلك يفضل عزل المرضى تماماً عن باقي الأفراد المحيطين به بعدم تقاسم الفراش أو حتى تشارك الألبسة أو الأغطية ، اما بالنسبة للحيوانات المصابة والتي تنقل هذه العدوى يفضل التخلص منها نهائياً وعدم الاكتفاء بعزلها ، والابتعاد عن التربة الملوثة والماء الملوث ، ودائماً استخدام مساحيق التنظيف والغسل بعد التعامل مع هذه التربة او الماء الملوثين .
- كلمة أخيرة توجهها للمرضى ؟
- ننصح حقيقتين الى أهلنا الكرام بالابتعاد تماماً عن اقتناء الحيوانات بطرق غير صحية اي ان شراءها عن طريق مواقع الانترنت او طلبها من أشخاص آخرين هذه ممكن تكون مصابة ولكن الشخص مايعرف بها تكون مصابة.
- شكراً جزيلاً دكتور
