الدكتور علاء علي صالح يتحدث عن طب الأسرة ودوره في الوقاية من الأمراض المزمنة
أجرى الحوار :- شريف هاشم - بغداد
تُعدّ الأمراض المزمنة ، مثل داء السكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والسمنة وأمراض الجهاز التنفسي المزمنة ، من أبرز التحديات الصحية في الوقت الحاضر ؛ لما تسببه من مضاعفات تؤثر في صحة الإنسان ونوعية حياته ، فضلاً عن الأعباء التي تفرضها على الأسرة والمؤسسات الصحية ، عن هذا الموضوع حدثنا الأستاذ المساعد الدكتور علاء علي صالح - عضو الهيئة التدريسية في فرع طب الأسرة والمجتمع في كلية الطب / الجامعة المستنصرية ببغداد – اختصاص طب الأسرة .
وكان سؤالنا الأول ما هو تخصص طب الأسرة في العراق؟ فأجابنا قائلاً :
- طب الأسرة في العراق هو تخصص طبي ضمن الرعاية الصحية الأولية ، يركز على تقديم رعاية شاملة مستمرة ووقائية للأفراد والعائلات بمختلف الأعمار والأجناس ، ويعمل أطباء الأسرة غالباً في المراكز الصحية والمستوصفات لاكتشاف الأمراض مبكراً وتقليل الضغط على المستشفيات الكبرى.
- ماهي خطورة الأمراض المزمنة؟
- تزداد خطورة هذه الأمراض لأنها قد تتطور سنوات طويلة من دون أعراض واضحة ، فلا يكتشفها بعض المرضى إلا بعد حدوث إحدى مضاعفاتها.
- متى يظهر دور طبيب الأسرة ؟
- يظهر الدور الأساسي لاختصاص طب الأسرة ، الذي يمثل خط الاتصال الأول بين الفرد والنظام الصحي ، فطبيب الأسرة لا يقتصر عمله على علاج المرض بعد ظهوره ، بل يهتم بالوقاية منه ، والكشف المبكر عنه ، ومتابعة المريض بصورة مستمرة ، كما يتعامل مع جميع أفراد الأسرة بمختلف أعمارهم ، وينظر إلى المريض بصورة شاملة ، آخذاً في الحسبان حالته الجسدية والنفسية وظروفه الأسرية والاجتماعية.
- كيف تقيمون عوامل الخطورة؟
- تبدأ الوقاية بتقييم عوامل الخطورة ، مثل وجود تاريخ عائلي للإصابة بالسكري أو أمراض القلب ، وزيادة الوزن ، وقلة النشاط البدني ، والتدخين ، والعادات الغذائية غير الصحية ، ويساعد طبيب الأسرة المراجع على معرفة هذه العوامل وتعديل ما يمكن تغييره منها قبل تطورها إلى مرض مزمن.
- ما هي الاجراءات التي يقوم بها طبيب الأسرة؟
- يؤدي الفحص الصحي الدوري دوراً مهماً في هذا المجال ، إذ يشمل قياس ضغط الدم ، ومتابعة الوزن ، وفحص مستوى سكر الدم والدهون ، وتقييم وظائف بعض أعضاء الجسم عند الحاجة ، فضلاً عن إجراء الفحوصات الوقائية المناسبة للعمر والجنس والتاريخ المرضي ، ولا يعني الفحص الدوري إجراء عدد كبير من التحاليل بصورة عشوائية ، بل اختيار الفحوصات المناسبة لكل شخص وفق عمره وحالته الصحية وعوامل الخطورة لديه.
- هل تنتهي مهمة طبيب الأسرة عند هذا الحد؟
- لا تنتهي مهمة طبيب الأسرة عند تشخيص المرض ، بل تبدأ مرحلة المتابعة المنتظمة بهدف السيطرة عليه ومنع مضاعفاته ، فالمصاب بالسكري يحتاج إلى مراقبة مستوى السكر ، ومراجعة العلاج ، والكشف المبكر عن تأثير المرض في العينين والكليتين والأعصاب والقلب ، كما يحتاج المصاب بارتفاع ضغط الدم إلى متابعة قياساته ، والتأكد من الانتظام على الدواء ، وتقييم عوامل الخطورة القلبية والوعائية الأخرى.
- ما هي فوائد الرعاية الأسرية المستمرة؟
- تقليل دخول المستشفيات بفضل السيطرة المبكرة على المرض وتحسين صحة الأفراد وجودة حياتهم بطرق بسيطة ومباشرة وتوفير بيئة دعم نفسي واجتماعي للمريض وعائلته.
- ما هي السبل الكفيلة لتعديل نمط الحياة؟
- يمثل تعديل نمط الحياة أساساً مهماً للوقاية والعلاج ، من خلال اعتماد غذاء صحي متوازن ، وتقليل الملح والسكريات والدهون غير الصحية ، وممارسة النشاط البدني بصورة منتظمة ، والمحافظة على وزن مناسب ، والحصول على نوم كافٍ ، والابتعاد عن التدخين ، ويعمل طبيب الأسرة على وضع خطة واقعية تتناسب مع عمر المريض وحالته الصحية وإمكاناته ، بدلاً من تقديم نصائح عامة يصعب تطبيقها.
- ما هي أهم مميزات طبيب الأسرة؟
- من أهم مميزات طب الأسرة استمرارية العلاقة بين الطبيب والمريض ، إذ تتيح المتابعة الطويلة للطبيب معرفة التاريخ الصحي للفرد وأسرته ، ومراقبة تطور حالته ، ومراجعة الأدوية ، وتقليل التداخلات الدوائية ، واكتشاف أي تغيرات صحية في وقت مبكر ، وإذا احتاج المريض إلى رعاية تخصصية متقدمة ، يقوم طبيب الأسرة بإحالته إلى الاختصاص المناسب ، ثم يتابع نتائج الفحوصات والعلاج.
- كلمة أخيرة؟
- إن ترسيخ مفهوم طب الأسرة وتشجيع أفراد المجتمع على مراجعة طبيب الأسرة بصورة دورية ، وليس عند اشتداد المرض فقط ، من شأنه أن يسهم في الحد من انتشار الأمراض المزمنة ومضاعفاتها ، ويخفف الضغط عن المستشفيات وأقسام الطوارئ ، لذلك يمثل طبيب الأسرة شريكاً أساسياً للفرد والأسرة في المحافظة على الصحة وتحسين نوعية الحياة ، وتبقى الوقاية والكشف المبكر والمتابعة المنتظمة أفضل الوسائل لمواجهة الأمراض المزمنة.
- شكراً جزيلاً دكتور على هذه المعلومات القيمة .
